Effect of storage of platelet concentrates in PAS-B, PAS-C, or plasma on transfusion reactions.

作者:van Hout, FMA; Middelburg, RA; van der Meer, PF; van der Bom, JG;等

出处:Transfusion.2019 Sep 10 ;

翻译:刘金莲

背景:有关储存时间较长的浓缩血小板的临床输注效果的报道仍存在争论。本研究的目的是评估储存时间长短与输血反应风险之间的关系。

方法:我们收集了2004年至2015年间上报至国家血液安全预警办公室的浓缩血小板不同储存时间与输血反应的相关报道。结合参考人群中浓缩血小板的储存时间，比较输血相关循环超负荷、输血相关急性肺损伤、过敏反应、发热性非溶血性反应以及在存储过程中的其他反应。 

结果:共分析了567,053份浓缩血小板，1870次输血反应。当血小板添加剂为PAS-B时，过敏反应在保存时间为4~5天与1~3天的比值为1.60(95%可信区间[CI]，1.17~2.18)，而发热反应为1.47(1.09~1.98)。而血小板添加剂为PAS-C时，过敏反应在保存时间为1~3天与4~5天的比值为3.78(95%CI，1.31~10.9)，与 6~7日龄血小板为4.57(95%CI，1.57~13.4)。在所有其他研究的反应类型中，存储在血浆、PAS-B和PAS-C的血小板均无统计学意义。

结论:储存在血浆中的血小板，储存时间的长短与输血反应发生率无关。储存在血小板添加剂中的血小板，较长的储存时间与较高的输血反应发生率相关，特别是对血小板添加剂的过敏反应和对PAS-B的发热反应。这表明不同反应类型对不同储存时间的影响是不同的，这主要取决于储存的介质。