血小板活力检测(PVA)诊断肝素诱导的血小板减少症

发布时间:2019年12月23日 来源:南宁输血医学研究所血小板免疫学网 阅读次数:

A platelet viability assay (PVA) for the diagnosis of heparin-induced thrombocytopenia

作者:Ivetic N, Arnold DM, Smith JW, Huynh A, Kelton JG, Nazy I

来源:Platelets.2019;30(8):1017-1021. doi:10.1080/09537104.2018.1562169. Epub 2019 Jan 29.

翻译:钟周琳

摘要:

诊断肝素诱发的血小板减少症(HIT)需要血小板功能试验检测血小板活化,因为它们具有高度特异性和敏感性。血清素释放试验(SRA)是诊断HIT有用的功能性检测,但该检测技术要求很高,并且需要放射性标记。我们描述了一种替代性的功能性HIT检测方法,即血小板活力检测(PVA),它通过使用活力染料终点检测血小板活化,避免使用放射性标记物。我们对PVA与SRA二种方法检测进行了比较。76份疑似HIT患者的血清样本分别用PVA和SRA两种方法进行检测。 PVA使用钙黄绿素-AM作为血小板活力的标志物,而荧光的减少和细胞大小变化则是血小板活化的替代标志物。在PVA和SRA之间观察到显著的线性相关性(Spearman相关性,r = -0.78,P<0.0001)。钙黄绿素-AM荧光与14C-5-羟色胺释放检测的血小板活化呈负线性相关。 PVA检测到所有SRA阳性的样本,与SRA相比,总灵敏度为100%,特异性为97%。检测可疑的HIT患者样本时, PVA血小板活力检测结果与SRA相似。


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