第18届国际输血协会(ISBT)血小板免疫学研讨会概况
第18届国际输血协会(ISBT)血小板免疫学研讨会于2016年8月在迪拜召开,会议就以下4个项目展开讨论:
1. 血清盲样的血小板抗体特异性鉴定;
2. HPA基因分型;
3. 蛋白酶抑制剂对HPA-15b抗原保存的影响;
4. 抗HPA-1a抗体的定量检测。
全球共有32家实验室参加本届研讨会。中国有来自南宁输血医学研究所、浙江血液中心、和广州血液中心的3家实验室参加了本次研讨会。
第18届国际血小板免疫学研讨会4个项目的研讨结果如下:
(1)血清盲样的血小板抗体特异性鉴定;
本项目提供5份盲样血清样本,要求参与实验室采用各自实验室的常规检测方法鉴定血清中所含的血小板抗体特异性。
检测结果如下表所示:
Sample | Antibody specificity (Consensus/majority results) |
1 | Anti-HPA-1a and anti-HPA-5b |
2 | Anti-GPIIb/IIIa* |
3 | Anti-HPA-1a* |
4 | Anti-HPA-1b, Anti- GPIIb/IIIa, HLA Class I* |
5 | Anti-HLA Class I |
结果显示大部分实验室能鉴定出各样本所含的血小板抗体特异性,少数实验室尚需要对本实验室的技术方法进行优化与完善。
(2)HPA基因分型;
本项目提供5份DNA样本,要求参加实验室对该DNA样本进行HPA 1-6,-9,-15基因分型。
结果如下:
结果提示所有实验室对样本1、2、4、5进行的基因分型检测结果完全正确,但有5家实验室未能正确判读样本3的基因分型结果。
(3)蛋白酶抑制剂对HPA-15b抗原保存的影响
通过在检测过程中加入或不加入蛋白酶抑制剂,明确该蛋白酶抑制剂对HPA-15b抗原保存的影响。
Platelet type | Number of positive result | |
Fresh Platelets | Stored Platelets | |
15ab | 20/26 (77%) | 15/26 (58%) |
15bb | 23/24 (96%) | 19/24 (79%) |
结果显示蛋白酶抑制剂并不能改善血小板膜上HPA-15的稳定性。
(4)抗HPA-1a抗体的定量检测。
采用各实验室各自的常规技术手段定量检测抗HPA-1a抗体的含量。
检测结果如下所示:
Sample | Material | Target conc. (IU/mL) | Median (IU/mL) | CV% or range | Titer range |
6 | Prepared by adding WHO Standard 03/152 to AB-plasma. | 5.0 | 4.3 | CV% 144 | Neat - 75 |
7 | Prepared by diluting sample 6 10-fold | 0.5 | Negative | Range: | NA |
8 | Pool of patient samples | Median of reports | 83.7 | CV% 48 | 16 - 2500 |
检测结果提示血小板特异性抗体定量分析仍需统一标准,各实验室需要进一步优化实验方法与技术。
作者:周燕
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