Analysis the characteristics of platelet antibodies inimmunethrombocytopenia patients and observation the efficacy of platelet transfusion in a patient contained autoantibody and alloantibody

作者:Zhou Yan, Zhong Zhou-lin, Lu Fang,等

来源:重庆医学，2020,49（1）:29-32

翻译:周燕

摘要

目的:检测并分析267例免疫性血小板减少症（ITP）患者血小板抗体特异性特征;为一例合并血小板输注无效的ITP患者提供匹配血小板供输注并监测其疗效。方法:应用酶联免疫吸附方法、免疫荧光流式细胞术等技术对ITP患者血样进行血小板糖蛋白自身抗体及血小板同种抗体特异性鉴定。其中一例血小板输注无效的ITP患者（杨某）,经证实含有血小板自身及同种抗体后,从血小板供者资料库中挑选HLA基因分型与该患者一致的供者血小板给予输注,并监测其效果。结果:182例患者确认含有血小板自身抗体,自身抗体阳性率为68.16%;含有同种抗体21例,同种抗体阳性率为7.87%。自身抗体中含抗GPIIb/IIIa抗体例数明显高于抗GPIb/IX和/或抗GPIa/IIa,差异具有统计学意义（P<0.05）。患者杨某血小板洗脱液中含抗GPIIb/IIIa血小板自身抗体,且血浆中含抗HLA抗体;给予HLA匹配的供者血小板输注,24h CCI为13.45,输血治疗安全有效。结论:所检测的ITP患者中,以抗GPIIb/IIIa类的自身抗体为常见,且也可能同时具有同种抗体。

关键词:免疫性血小板减少症;自身抗体;抗GPIIb/IIIa;同种抗体