Minor impact of patient alloantibodies against human platelet antigen (HPA)-15 in the effectiveness of platelet transfusion: A pilot study

作者：Hiroko Inoue, Rumi Sakamoto, Hiroko Nishimiya, Hiroe Sakamoto, Shota Terasu, Ryota Aminaka, Yangsook Koh, Yoshihiro Takihara, Fumiya Hirayama, Ayumu Kuroishi

翻译：李丽兰

来源：Transfusion. 2020 Nov 9. doi: 10.1111/trf.16181. Online ahead of print.

[摘要]

背景：在血小板输注无效（PTR）患者中有时会检测到针对血小板抗原（HPA）-15的同种抗体，然而关于它们对PTR的影响时知之甚少。

研究设计和方法： 招募了两名拥有HPA-15同种抗体（患者1，抗-HPA-15b；患者2，抗-HPA-15a）和人类白细胞抗原（HLA）抗体的患者。观察24小时血小板校正计数增加值（CCI-24h），在给予ABO和HLA匹配的血小板输注前提下，比较分析给予HPA-15相容和不相容血小板的输注效果。同时检测患者血清中HPA-15抗体的滴度。

结果：在监测期间，患者分别接受了71次和12次ABO相容和HLA匹配的血小板输注。在这些输血中，分别有27次和10次的输血可以计算CCI-24h，并且血小板供者的HPA-15基因型已确定。两组患者中HPA-15相容和不相容血小板输注的CCI-24h无显着差异（分别为P = 0.30和0.56，Mann-Whitney U检验）。 在监测期间，患者1的HPA-15b抗体滴度没有显著变化，而患者2的HPA-15a抗体水平在监测期末，已检测不到，但该患者抗体滴度在开始时较低。

结论：HPA-15不相容的血小板输注的疗效不一定低于HPA-15相容的血小板输注的疗效。尽管病例数较少，但我们的结果表明HPA-15抗体对血小板输注的作用没有显着影响。

关键词：人类血小板抗原-15; 血小板输注；无效