公告:
您的位置:首页 -> 血小板免疫学新信息 > -> 疫苗诱导的血栓倾向性免疫性血小板减少症成功治疗后的长期随访
疫苗诱导的血栓倾向性免疫性血小板减少症成功治疗后的长期随访
(来源:Thromb Res )


Long-term follow-up after successful treatment of vaccine-induced prothrombotic immune thrombocytopenia.


杂志    Thromb Res

发表日期  2021.10

发表单位  维也纳医科大学医学系

摘要翻译  蒋丽红

内容摘要

背景:接种ChAdOx1 nCoV-19(阿斯利康)疫苗的患者出现血小板减少症、D-二聚体升高和血小板因子 4 (PF4) 抗体水平升高,及伴有和不伴有血栓形成的报道。但由于没有头几周的长期过程数据,因此目前还没有关于抗凝持续时间的建议。

目的:报告疫苗诱导的血栓倾向性免疫性血小板减少症(VIPIT)患者的治疗、医学检测过程和实验室参数的纵向随访。

患者:我们随访了符合上述实验室标准的有(n = 3)和无(n = 3)静脉血栓栓塞的 VIPIT 患者。

结果:在本研究的所有患者中,接种疫苗后(10 天,7-17 天),表现为D-二聚体升高(中位数:35.10 μg/ml,范围:17.80-52.70),血小板减少症(42 G/l,20-101),血小板因子 4 (PF4)/肝素酶免疫测定呈强阳性(2.42 光密度 [OD],2.06-3.13;参考范围< 0.50)。开始治疗下(包括所有患者的非肝素抗凝治疗和 5 名患者的高剂量免疫球蛋白±皮质类固醇),患者常规实验室参数迅速改善。 PF4 抗体水平在几周内缓慢下降。患者出院时身体健康(8 天,5-13 天)。 VIPIT 在随访期间(12 周,8-17 周)未复发。 6 名患者中有 5 名患者完全康复(2 名患者血栓已解决,1 名患者持续存在劳力性呼吸困难)。

结论:VIPIT患者没有后遗症的,得益于相关治疗的快速启动。虽然PF 4 抗体水平在数周内缓慢下降,但我们的所有患者均未再次复发 VIPIT。VIPIT患者在PF4抗体阴性之前继续抗凝治疗似乎是合理的。


时间: 2021 年 12 月 26 日
           
版权所有 © 1992-2018 www.platelet-immunology.cn 桂ICP备11001787号-2 国际联网备案号:45010402000151
您是网站的第 个访问者

桂公网安备 45010702000752号