新生儿红细胞和血小板输注的免疫学影响

发布时间:2022年12月07日 来源:CURR OPIN HEMATOL 阅读次数:


题目:Immunologic effects of red blood cell and platelet transfusions in neonates.

杂志:CURR OPIN HEMATOL

    发表日期:2022-11-01

发表单位 :美国马萨诸塞州波士顿儿童医院哈佛医学院新生儿医学部

    摘要翻译 :黄雨晨

    内容摘要 :早产儿经常输注红细胞 (RBC) 或血小板以提高血红蛋白或血小板计数。 然而,这些输血可能会对免疫系统产生意想不到的影响。 这篇综述将总结关于新生儿红细胞和血小板输注对其免疫系统影响的最新发现,以及对新生儿结局的潜在影响。新生儿红细胞输注通常伴随着血浆促炎性细胞因子的增加,但最近的研究结果表明与性别差异亦有关。在接受红细胞输注的女婴中至少有一种细胞因子(单核细胞趋化蛋白-1)升高,而男婴则没发现。 这些炎症反应与大量输血的女婴中存在的较差神经发育结果相关,而早产男婴似乎对严重贫血更敏感。 早产儿输注血小板与新生儿死亡率和发病率增加有关,但其潜在的机制尚不清楚,但可能与输注血小板的免疫/炎症作用有关。 成人血小板与新生儿血小板不同,可能具有更强的促炎作用。 早期临床前的数据表明,输注血小板可改变新生儿全身炎症反应并增强免疫细胞迁移。红细胞和血小板输注可改变新生儿免疫和炎症反应。 它们的促炎作用可能会加重新生儿疾病或影响神经发育结果。


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